De meeste mensen maakten kennis met de orthopedisch chirurg op jonge leeftijd omdat ze naar de eerste hulp zijn geweest met hun eerste gebroken bot.
Breuken, gebroken botten – je kunt het noemen wat je wilt, het betekent hetzelfde – behoren tot de meest voorkomende orthopedische problemen, ongeveer 6,8 miljoen komen om medische hulp in elk jaar in de Verenigde Staten. De gemiddelde burger in een ontwikkeld land kan verwachten om twee breuken te houden in de loop van hun leven.
Is het een breuk of een Break?
Ondanks wat je misschien wel eens gehoord, een gebroken been niet erger is dan een breuk, ze beiden hetzelfde betekenen. In feite wordt het woord breuk, volgens het Oxford Woordenboek Engels omschreven als “de handeling te worden gebroken.” Er zijn verschillende soorten breuken en gebroken botten, maar deze woorden betekenen hetzelfde!.
Fracturen gebeuren omdat een deel van het bot niet mogelijk de energie op het te ondersteunen (duidelijk blijkt, maar ingewikkelder). Daarom zijn er twee kritieke factoren bij het bepalen waarom een breuk optreedt:
De energie kan acuut zijn, hoge-energie (bijv. auto-ongeluk) of chronische, lage-energie (bijvoorbeeld stress fractuur). De sterkte van de botten kan zowel normale of verlaagde (bijv. osteoporose). Een zeer eenvoudige probleem, het gebroken bot, maar werd het een heel stuk ingewikkelder!
Orthopedisch chirurgen behandelen breuken in de hele geraamte, met uitzondering van de schedel (neurochirurg) en gezicht (KNO, of oor, neus en keel, chirurg). Fracturen van ledematen zijn de meest voorkomende, en komen meestal voor bij mannen jonger dan 45 jaar, en dan steeds gebruikelijker zal worden bij vrouwen ouder dan 45 jaar. De reden voor het verschil is wanneer vrouwen gaan door de menopauze, en stoppen met het produceren oestrogeen, de snelheid van botverlies neemt toe. Dit is de reden waarom vrouwen zijn bijzonder gevoelig voor osteoporose en de daaropvolgende breuken. De meest voorkomende breuk voor de leeftijd van 75 is een polsbreuk. In die meer dan 75 jaar oud, heupfracturen uitgegroeid tot de meest voorkomende gebroken bot.
Behandeling
Het bot is voortdurend in een staat van de omzet, ook als niet beschadigd of gewond. We zijn voortdurend op te nemen en vervangen de cellen die deel uitmaken van onze botten. Vanwege dit natuurlijk verloop, het proces van genezing bot komt ook over heel natuurlijk.Wel moet om een breuk te helen zo goed mogelijk een goede vermindering of plaatsing van de botten worden bereikt.
Wanneer artsen praten over vermindering of een breuk, of het verminderen van het gebroken bot, hebben ze het over het verbeteren van de afstemming van de gebroken uiteinden van het bot.
In de meeste gevallen het verminderen van een breuk bestaat uit het plaatsen van de gebroken bot in het gips, vaak na een beetje trekken en trekken tot een betere afstemming te bereiken. Als de vermindering niet voldoende kan worden bereikt (wat betekent dat de uitlijning is ofwel niet voldoende of niet voldoende stabiel is), dan een nieuwe procedure nodig zijn. Dit betekent meestal een operatie met een fixatie van het bot met pennen, platen, schroeven of staven.
Een mogelijke complicatie van fractuur behandeling is ofwel een mal-union of non-union van het bot. Dit probleem komt vaker voor bij ouderen en bij mensen die houden meer ernstige breuken. In het geval van een aantal fracturen (bv. een heupfractuur bij ouderen) de mate van non-union hoog genoeg is dat in plaats van te proberen tot op het bot genezen, het beschadigde deel van het bot wordt vervangen (bijv. heupprothese).
De behandeling van een specifieke breuk is te ingewikkeld om te worden besproken in een algemeen overzicht van gebroken botten, maar is afhankelijk van factoren zoals:
Met het oog op uw behandeling, en de opties die je kan hebben voor de behandeling te begrijpen, moet u uw botbreuk te bespreken met uw arts. Omdat behandelingen afzonderlijk worden gebaseerd op de patiënt, de x-ray uiterlijk van de breuk en de genoemde andere factoren, moet van geval tot geval worden behandeld.